Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
Гипертония: один из основных контролируемых факторов риска, на который приходится 50% заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями и 20% смертей, но уровень осведомленности составляет всего 46,9%, а уровень контроля артериального давления еще ниже - 15,3%.
Дислипидемия: Исследования показали, что необходимо улучшить уровень осведомленности, лечения и контроля дислипидемии у детей ≥ 18 лет.
Сахарный диабет: это независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, и если у пациентов с диабетом возникает АСССЗ, его поражения становятся диффузными и сложными, а прогноз неблагоприятным.
Роль биомаркеров в оценке сердечно-сосудистого риска
cTn: cTnI и cTnT как ключевые маркеры быстрой диагностикиострого инфаркта миокарда, а их чувствительность и специфичность выше, чем у традиционных методов обнаружения КК-МВ и миоглобина. Благодаря повышению точности технологии обнаружения очень низкие концентрации cTn могут быть обнаружены у 50–96% бессимптомных людей, что способствует его применению при оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний у практически здоровых людей. Исследования показали, что люди с более высокими уровнями cTn имеют значительно повышенный риск будущих сердечно-сосудистых событий и смерти.
BNP и NT-proBNP: BNP и NT-proBNP секретируются кардиомиоцитами, где BNP биологически активен, способствует диурезу, расширяет кровеносные сосуды и ингибирует выработку ренина и альдостерона, тогда как NT-proBNP биологически неактивен. Это ключевые маркеры сердечной недостаточности, которые часто используются для диагностики, прогностической оценки и мониторинга лечения. Сердечная недостаточность является конечной стадией многих сердечно-сосудистых заболеваний, и при наличии таких факторов риска, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет, обнаружение BNP или NT-proBNPможет помочь выявить и вмешаться в предрасположенную группу населения на ранней стадии. Несколько исследований показали, что скрининг на BNP и NT-proBNP эффективен для прогнозирования риска сердечной недостаточности.
Показано, что другие сердечно-специфические маркеры, такие как cMyBP-C, MR-proADM и гепептин, потенциально связаны с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Однако применение этих маркеров еще не подтверждено в крупномасштабных клинических исследованиях, и необходимы дополнительные клинические данные.
